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Freitag, 03.09.2010
Anmeldeformular Multiplikatoren-Fortbildung
Hiermit möchte ich mein generelles Interesse an einer Schlaumäuse-Multiplikatoren-Fortbildung anmelden:
(fettgedruckte Felder sind Pflichtfelder)
Landkreis/kreisfr. Stadt/Region
Name
Vorname
Organisation/Einrichtung
Straße, Haus-Nr.
PLZ, Ort
Telefon
Fax
E-Mail
Träger der Organisation/Einrichtung
Ich bzw. die oben genannte Einrichtung besitzt bereits eine Schlaumäuse-CD-ROM
Ich bin damit einverstanden, dass meine Kontaktdaten den bereits geschulten Multiplikatoren zugänglich gemacht werden, um ihnen eine Kontaktaufnahme zu mir zu ermöglichen, sobald sie eine Schulung in meiner Region anbieten wollen.
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